C’est la Bonne Question que nous pose cette semaine un auditeur en France qui a souffert de ronflements aigus et qui a reçu dans son pays un traitement efficace à l’aide d’un de ces nouveaux petits appareils buccaux dernier cri.
ÉcoutezPlusieurs Canadiens pourraient être candidats à un traitement avancé contre les ronflements
Jusqu’à 45 % des adultes canadiens vrombissent la nuit à des degrés variables. Or certains ronfleurs excessifs, jusqu’à 3 % de l’ensemble des Canadiens peuvent développer des problèmes de santé sérieux lorsque leur mal se transforme en apnée du sommeil.
L’Agence de la santé publique du Canada mesurait en 2009, pour la première fois, la prévalence de l’apnée du sommeil dans la population canadienne.
On découvrait alors que la prévalence de l’apnée grimpe à 5 % parmi les personnes de 45 ans et plus.
Les symptômes d’apnée du sommeil sont :
- des ronflements suffisamment puissants pour être entendus à travers une porte fermée,
- la fatigue ou la somnolence constante pendant la journée,
- l’observation d’un arrêt respiratoire pendant le sommeil,
- un diagnostic d’hypertension.
73 % des adultes présentant un risque élevé d’apnée obstructive du sommeil sont des hommes et 76 % ont plus de 50 ans.
La ventilation spontanée en pression positive continue
Le maintien d’un poids santé et la non-consommation d’alcool peuvent contribuer à réduire le risque d’apparition des ronflements ou de l’apnée du sommeil. Mais lorsque cela échoue, on peut avoir recours à des appareils buccaux.
La technique de la ventilation consiste par exemple à souffler de l’air pressurisé à travers un masque pour prévenir l’affaissement des voies respiratoires. Elle est au Canada la première option de traitement offerte aux patients qui font de l’apnée.
Mieux connu sous l’abréviation anglaise CPAP, le masque est relié à un compresseur qui est porté toute la nuit. Celui-ci maintient une pression positive d’oxygène dans les voies respiratoires qui restent donc dégagées toute la nuit.
Si vous adoptez ce masque ventilateur, ce sera probablement à vie puisque il traite l’apnée du sommeil, mais ne la guérit pas. Le coût de l’appareil varie à entre 1 600 et 2 000 $. Par la suite, il faut en faire l’entretien et remplacer certaines pièces parfois annuellement. Au total, la facture peut atteindre 1 000 dollars par an. Certaines assurances privées remboursent ce traitement.
Appareils buccaux pour le ronflement : des médecins grincent des dents
Le Collège des médecins du Canada s’est déjà exprimée contre des dentistes et des denturologistes qui vendent aussi des appareils buccaux ( Orthèse mandibulaire ) destinés à régler le problème du ronflement, sans passer par un médecin. Ces appareils tirent vers l’avant la mâchoire du dormeur afin de faciliter le passage de l’air.
Or, de nombreux cas de déformation de la dentition ont été rapportés par des ronfleurs. Le Dr Charles Bernard, président du Conseil des médecins du Québec, explique : « Actuellement, il n’y en a pas de guide, il n’y en a pas de cadre. C’est pour ça que c’est le Far West. On vend des appareils à des gens qui n’en ont pas nécessairement besoin ou qui peuvent créer plus de tort que de bien. »
Vous devriez donc d’abord subir avant toute chose des examens dans une clinique du sommeil afin de vérifier si ce traitement est indiqué pour vous. Le médecin doit notamment évaluer votre degré d’apnée du sommeil. S’il est sévère, les appareils buccaux ne seront peut-être pas le meilleur choix. On peut alors aussi envisager une chirurgie.
Orthèse mandibulaire contre le ronflement- Radio-Canada
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