防治艾滋病药物Truvada让人既高兴又担心

近年来包括加拿大科研人员从事的药物研究在内的医学研究证明，每天服用被称作“暴露前预防药物”pre-exposure prophylaxis(PrEP)的Truvada药品能够有效预防艾滋病毒的传播。

PrEP被认为是天赐良药

许多男同性恋人士认为这是让他们重新获得性自由的天赐良药；可以打破和推倒把男同性恋人士分成“艾滋阳性”和“艾滋阴性”两个阵营的那座看不见的墙。

还是避孕套预防效果好

但医学专家认为，Truvada药不能取代避孕套的保护作用；因为避孕套不但能避免艾滋病毒的传播，而且可以避免许多性病病毒的传染。专家们的结论是避孕套仍然是确保安全性行为的费用低、效果好的保护措施；Truvada等药物只应该作为第二道保护防线使用。

专家们担心Truvada等药物的使用会进一步减少人们在性行为中使用避孕套保护措施的比例。

重点报道同性恋等LGBT群体消息的自由撰稿人伊斯顿Rob Easton为加拿大广播公司采制的报道说，加拿大卫生部今年2月份批准防治艾滋病的药物Truvada在加拿大销售和使用，而美国药管局早在2012年就已经批准该药物在美国销售。

达尼尔的选择

今年30岁的同性恋男子达尼尔Daniel说他几年前刚刚听说Truvada时还不以为然，但近年来每次有未加保护的男男性行为都让他事后担惊受怕，不得不去做艾滋病检测、而且在三个月之后要再做一次艾滋病毒检测。达尼尔说他不是不想使用避孕套，但有时两个人都突然进入情绪、实在来不及去找避孕套，结果是未加保护的男男性行为还是时有发生。

在经过多次这样担惊受怕的折磨和看到医学研究显示的Truvada药预防艾滋病毒传播的功效后，现在达尼尔终于开始每天服用Truvada药，这让他的心里平安和宁静了许多。

男同性恋的两个阵营

过去同性恋男子预防艾滋病毒传播的办法主要是两个，一是使用避孕套，二是只与自己认识的、没有感染艾滋病毒的男子交往。这样做的结果是，男同性恋事实上分成了两个群体，一个是艾滋阴性群体，一个是艾滋阳性群体。至少从性行为的角度来说，这两个群体的男子很少越界交往。

在Truvada这样预防艾滋病毒传播的药物开始为越来越多的人使用，和感染艾滋病毒后可以用来减少体内艾滋病毒的鸡尾酒药物antiretroviral therapies (ARTs)的广泛使用，这两者加在一起就成为推倒分隔男同性恋群体的那道看不见隔墙的不可忽视的力量。

每月要1千加元

不过，Truvada药不在加拿大公费医疗的范围之内，每天服用Truvada一个月下来需要1千加元，这不是个小数目；如果没有私营公司提供的医药保险，这笔费用是许多加拿大人难以承担的。

RCI with CBC

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