No se la encontró. La caja negra podría haber explicado el misterio detrás de la desaparición del vuelo MH370, ocurrido hace más de cuatro meses. Pero esta tecnología de grabación detallada se utiliza ahora también para resolver un problema totalmente diferente: el error médico. Investigadores del Hospital St.Michael han desarrollado una «caja negra» para su uso en salas de operaciones, de forma similar a la utilizada en la industria de las aerolíneas.
El Dr. Teodor Grantcharov dijo que el objetivo es mejorar la seguridad del paciente y de los resultados al identificar dónde se producen errores en el quirófano y enseñar a los cirujanos cómo prevenirlos. Cuando las cajas negras se introdujeron en la industria de la aviación, dice, los errores evitables se redujeron significativamente.
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En tanto que hobby, la lectura de informes completos de accidentes de avión producidos por la Junta de Seguridad del Transporte… es un poco extraño… para un cirujano.
Pero el Dr. Teodor Grancharov está fascinado desde que tiene uso de razón por los detectives de la aviación cuyo trabajo consiste en explicar por qué los aviones caen del cielo.
He leído un montón de informes, y es impresionante ver cómo los investigadores de accidentes siempre son capaces de realizar un seguimiento hasta descubrir la raíz de todos los desastres. Creo que uno de los factores es que recopilan datos y analizan el rendimiento.
Esto le llevó preguntarse… ¿por qué no pueden los cirujanos hacer lo mismo?
Dos años más tarde, en el hospital de St. Michael en Toronto, se escucha el sonido de un quirófano.
Se escucha pero también se mira a través de un micrófono y dos cámaras.
Ellos registran todo: desde la cirugía en el interior del paciente a la conversación en la habitación.
Y más tarde, un equipo de expertos estudiará minuciosamente los datos, en busca de errores.
Desde las ejecuciones técnicas del cirujano, a la actuación del equipo y el rendimiento de la tecnología que usamos en la sala de operaciones. Dr. Teodor Grancharov
Es una caja negra quirúrgica, un prototipo desarrollado con la ayuda de Air Canadá.
Y un proyecto piloto relacionado con unas 80 cirugías de bypass gástrico ya ha dado sorprendentes resultados.
Nos sorprendió encontrar que el 86% de los errores se producen durante los mismos dos pasos del procedimiento quirúrgico
En este momento sólo se lo usa en algunos procedimientos invasivos menores.
Pero en un par de meses, Grancharov tiene la esperanza de verlo utilizado en las cirugías más complejas, y… finalmente, que sea vendido a otros hospitales de todo el mundo.
Pero todavía hay muchas preguntas:
Por ejemplo, si algo sale mal, ¿pueden los datos de la caja negra ser utilizados en una demanda por negligencia?
A Grancharov esto no le preocupa
Creo que será beneficioso para nosotros en las acciones legales, ya que demostrará que los cirujanos y el equipo realizan el trabajo a la medida de sus posibilidades, de sus conocimientos, y todos nosotros tenemos las mejores intenciones hacia nuestra pacientes.
Pero Sholom Glouberman, presidente de la Asociación de pacientes de Canadá, dice que para realmente mejorar la atención al paciente, tiene que haber una mayor interacción entre médicos y pacientes y no solo entre los médicos y los datos.
La única preocupación que tengo es que muchas de estas ideas continúan y persisten dejando al paciente de lado. Como si la cirugía fuera una cosa técnica entre el cirujano y el cuerpo del paciente sin que éste tenga participación alguna. Glouberman
Involucrar a los propios cirujanos puede ser otro reto.
Algunos se preguntan si estos profesionales orgullosos darán la bienvenida a una cámara que observará por encima de su bisturí.
Nuestros pacientes esperan que seamos perfectos-y nosotros esperamos resultados perfectos, pero somos seres humanos y hacemos errores. Y siempre podemos mejorar. Grancharov
Después de todo, dice, si los pilotos aceptaron la caja negra… ellos también pueden.
El Dr. Grantcharov dijo que también esperaba que su caja negro podría aportar más transparencia al quirófano para los pacientes y ayudar a cambiar la cultura de «la culpa y la vergüenza» que tradicionalmente ha hecho que los médicos y enfermeras sean reticentes a reportar errores.
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