La idea es construir un puente muy fuerte entre el conocimiento, la cultura, la sabiduría de estos pueblos indígenas y todo el avance científico del llamado mundo occidental, donde se busca promover la investigación y a partir de ella, promover intervenciones. Es trabajar en conjunto, cooperar, pensar conjuntamente, y buscar puentes de integración entre mundos que son muy diferentes. Es entender toda la complejidad de ese proceso salud-enfermedad.
– Ulysses Panisset, profesor adjunto de ciencia de la Facultad de Medicina y coordinador del Centro de Relaciones Internacionales en la Universidad de Minas Gerais (UFMG).

Ulysses Panisset, profesor adjunto de ciencia de la Facultad de Medicina y coordinador del Centro de Relaciones Internacionales, Universidad de Minas Gerais (UFMG). Foto: Eduardo Illanes
La Plataforma de traducción del conocimiento para las evidencias e investigaciones en salud centradas en la equidad, KT-PEER , es una asociación global internacional e interdisciplinaria, integrada por socios sudamericanos, africanos y canadienses para respaldar las colaboraciones basadas en la evidencia y el intercambio de conocimientos sobre estrategias y prácticas de Enfermedades No Transmisibles (ENT) para las poblaciones indígenas y excluidas en Canadá y en todo el mundo.
La asociación, una iniciativa de la Dra. Stephanie Montesanti, de la Escuela de salud pública de la Universidad de Alberta, y de una organización no gubernamental canadiense, Dignitas International, llevó a cabo un encuentro en Canadá del cual participaron especialistas en salud provenientes de varios países como Malawi, Brasil, Chile entre otros.
Para Ulysses Panisset, de la Universidad de Minas Gerais, este encuentro es primordial para construir colaboraciones a través de culturas y comunidades indígenas de todo el mundo donde se busca mejorar la situación de la elevada incidencia de enfermedades no transmisibles, ENT, como el cáncer, diabetes, cuestiones de salud mental, que afligen en todo el mundo, pero a las comunidades indígenas de manera muy específica y particular.
EscucheEn el mundo las ENT cuentan por el 70% (39,5 millones) de muertes globales, principalmente enfermedades cardiovasculares, cánceres, enfermedades respiratorias crónicas y diabetes.
Además, las inequidades en la incidencia de ENT, la prevalencia, morbilidad y mortalidad existen no solo entre países, sino también entre diferentes poblaciones dentro de países.
Ulysses Panisset se hace muchas preguntas, todas fundamentales, para buscar opciones que permitan enfrentar esos problemas entre las comunidades indígenas.
¿Cómo surge una dolencia cardiovascular en esas poblaciones? ¿Cómo se desarrolla una diabetes, un cáncer? ¿Por cuestiones de vida, de hábitos?
¿Cómo transformar estas opciones en realidad? En materia de opciones de salud pública: ¿Cómo tratar que tenga un impacto positivo y que realmente lleve a una prevención de esas dolencias no transmisibles?.
Como sabemos por nuestro trabajo, las enfermedades no transmisibles (ENT), principalmente las cardiovasculares, los cánceres, las enfermedades respiratorias crónicas y la diabetes están en aumento en casi todas las regiones del mundo, con aumentos significativos observados en los países de ingresos bajos y medios (LICs y MICs).

Investigaciones indican que la desnutrición infantil experimentada en muchas escuelas financiadas por el gobierno canadiense está contribuyendo al mayor riesgo de obesidad, diabetes y enfermedades del corazón entre los pueblos indígenas en la edad adulta. Manifestaciòn en Ottawa del movimiento Idle No More ante el Parlamento de Ottawa
Photo Credit: Sean Kilpatrick/Canadian Press)
Sin embargo, incluso dentro de los países de ingresos altos (HIC), existen poblaciones que experimentan tasas desproporcionadamente altas de morbilidad relacionada con las ENT y mortalidad y tienen un acceso limitado a servicios de salud relevantes. Estos incluyen los pueblos indígenas, comunidades rurales y remotas, y otros grupos de población excluidos.
En Canadá, y globalmente, la carga de las enfermedades no transmisibles y los problemas de salud mental son asumidos de manera desproporcionada por los pueblos indígenas, principalmente debido a la colonización, los traumas históricos y la consiguiente distribución desigual de los determinantes sociales de la salud.
-KT-PEER
Alcohol y drogas
Si bien existen situaciones distintas, con contextos muy diferentes en algunos países, “hay algunos rasgos que identificamos como universales en estas poblaciones. Un factor, por ejemplo, que nos parece muy preocupante es el papel que juegan las drogas y el alcohol en esas comunidades. Y eso lo notamos en África, en América Latina. Particularmente estamos enfocados en este momento en las comunidades indígenas en Brasil y en Chile. Y esto pasa también en Canadá”, señala Ulysses Panisset.
Para el investigador brasileño una de las razones es muchas veces la deterioración de su propia cultura, de su modo de vida.
La diabetes
La diabetes afecta de manera importante a las poblaciones indígenas canadienses. Y mismas tendencias se pueden encontrar en otras comunidades, principalmente en América latina, dice el investigador brasileño. Y eso se debe también a un deterioro de la cultura incluso alimentaria, que cambió profundamente en los momentos contemporáneos en el que vivimos y eso lleva a un problema metabólico serio. Ese es otro punto en común.
El sedentarismo
Tercer factor importante, señala Ulysses Panisset. Los cambios de estilo de vida, los ejercicios con el trabajo manual, son factores de enorme impacto. Todas las investigaciones apuntan a este fenómeno, el sedentarismo.

Los especialistas en salud durante una sesión de trabajo. Foto: Eduardo Ilanes
Modelo de funcionamiento de KT-Peer
Buscamos construir a través de lo que llamamos plataformas de traducción del conocimiento. Que son equipos de científicos, de tomadores de decisiones, principalmente, en el caso de Canadá en el área de la gestión de salud pública a través de las Primeras Naciones.
Nuestro abordaje es mucho más el de trabajar en conjunto, de cooperar. De pensar conjuntamente. Y de buscar puentes de integración entre mundos que son muy diferentes. De entender toda la complejidad de ese proceso salud-enfermedad. Y que tiene determinantes sociales tan fuertes como la cuestión de la habitación, del saneamiento básico, de toda la estructura nutricional. Incluso de la capacidad de organizar sistemas de salud fuertes y con gestión independiente que atienda claramente a cada contexto específico. Hay que pensar en las tendencias comunes en relación a la salud, pero también tratar con mucho cariño la cuestión de cada contexto donde viven estos pueblos, de su riqueza específica.
Ulysses Panisset dice sentirse impresionado por la manera tan semejante de compartir una visión de la vida, desde un punto de vida filosófico, que tienen las personas de las primeras naciones, ya sean de Brasil o de Canadá.
Durante la reunión internacional, los expertos intercambiaron ejemplos de enfermedades no transmisibles, estrategias, políticas o prácticas de diferentes regiones o comunidades en América del Sur, África, las comunidades de la Primera Nación del norte de Ontario, y las comunidades de la Primera Nación de Alberta.
También abordaron historias de liderazgo indígena e inclusión en políticas, y cómo KT-Peer puede influir en la política y práctica de enfermedades no transmisibles que se alinean con los conocimientos y valores indignos. Y de las diversas herramientas de conocimiento e intercambio de conocimientos esa red puede producir para comunicar a los responsables políticos y de decisión.
Y finalmente, de los modelos de colaboración que les permititá trabajar juntos, poco importa en qué continente se encuentren.
Esto y más en la entrevista de Radio Canadá Internacional con el Dr. Ulysses Panisset, profesor adjunto de ciencia de la Facultad de Medicina y coordinador del Centro de Relaciones Internacionales, en ambos casos, en la Universidad de Minas Gerais (UFMG).
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