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Caso de Sarampión pone en estado de alerta autoridades sanitarias de Montreal

Un caso confirmado de sarampión fue declarado a la Dirección Regional de Salud Pública de Montreal el 20 de setiembre 2019. Durante el período en que era más contagiosa, la persona contaminada frecuentó lugares públicos, tales como el aeropuerto Internacional Pierre-Elliott Trudeau de Montreal y varios comercios del este de la Isla de Montreal.

La Dirección regional de salud pública de Montreal emitió una advertencia a las personas que se encontraban en los lugares y horas que son enumerados en su sitio Internet, que podrían haber sido expuestas al virus del sarampión.  Y aunque los plazos para recibir un tratamiento preventivo son ya caducos la Dirección regional de salud pública advierte a esas personas que estén alertas a la aparición de posibles síntomas de esta enfermedad.

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La persona habría viajado de la ciudad de Moncton, provincia de Nueva Brunswick a Montreal en el vuelo 8903 de la línea aérea Air Canadá el 20 de setiembre de las 12:05 a las 13:35, con destino al aeropuerto de Montreal. La Dra. Caroline Quach, es microbióloga, especialista en enfermedades infecciosas, epidemióloga, pediatra y médica responsable de la Unidad de prevención y control de infecciones del Hospital infantil Sainte-Justine de Montreal.

EL SARAMPIÓN ES EL MÁS INFECCIOSO

El sarampión es la enfermedad infecciosa, claramente, la más contagiosa que conocemos porque se transmite entre otras por vía aérea. Lo cual quiere decir que una persona con sarampión puede contaminar hasta 7 persona a su alrededor si no están protegidas. Pero lo que más se teme con el sarampión son las complicaciones y en particular la neumonía, la encefalitis o inflamación del cerebro y potencialmente la muerte. Afortunadamente es bastante rara, pero hay que evitar que esa enfermedad la contraigan personas inmuno-deficientes o por niños muy pequeños que corren el riesgo de tener complicaciones más severas.

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Con respecto a la advertencia emitida por el Servicio de salud pública de Montreal ya es demasiado tarde para intentar hacer cualquier cosa. Cuando una persona está en contacto con otra que tiene sarampión se le puede ofrecer una vacuna durante los 3 primeros días si la persona no está vacunada o inmunoglobulinas para las personas que son inmunocomprometidas, a las mujeres encinta y los niños de baja edad para tratar de disminuir el riesgo de contraer el sarampión.

Salvo que en este caso ya pasó demasiado tiempo para ese que ese tipo de tratamientos sea eficaz.   Entonces lo único que pueden hacer las personas que estuvieron en los sitios identificados por el Servicio de salud pública y que sientan síntomas de sarampión una semana después del período de contacto es simplemente aislarse, porque lo que menos se quiere es una contaminación de sarampión en toda la provincia. Pero hablando de vacunas ¿Qué tan bien cumple Quebec con el monitoreo de coberturas de vacunación?

ESTADO DE LA SITUACIÓN EN QUEBEC

Con el monitoreo de coberturas de vacunación de 2016 estábamos bien. Ahora esperamos pronto los datos del monitoreo de coberturas de vacunación 2018 y esperamos que sea bien también. Pero no hace falta gran cosa para caer por debajo del umbral de  protección. En lo que respecta al Sarampión nos gustaría que hubiera por los menos 95% de la población esté vacunada para impedir la transmisión de casos secundarios. Y vemos verdaderamente que cuando las personas están protegidas no hay casos secundarios, lo cual es muy bien. Pero   hay que guardar verdaderamente eso en mente y no decirse que ya pasó el momento y que la vacuna no es importante.

      

Ahora bien, cuando se recibe una advertencia de la salud pública como fue el caso aquí en Montreal, con la detección de un caso de sarampión, los servicios de salud pública de cada una de las regiones comunican entre ellos y emiten directivas para cada una de esas regiones, con una coordinación gubernamental. ¿Pero qué hay que hacer entonces para evitar que se propague?

Si se es capaz de contactar a todas las personas que podrían potencialmente haber estado en contacto con una persona infectada, si el caso se produce en una clínica médica por ejemplo, donde se tiene la lista de todos los pacientes que se encontraban en la sala de espera, el servicio de salud pública y la clínica deben llamar a cada uno de los pacientes para asegurarse que están ya vacunados. Y si ese no es el caso, deben ofrecerles una protección secundaria.

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Y si no se tiene la lista de los pacientes porque es un lugar público, se emite entonces una advertencia como hizo Dirección Regional de Salud Pública de Montreal. Cuando nos encontramos en el período de 0 a 7 días después del contacto, en ese momento se abren puestos de vacunación para ayudar a las personas a vacunarse lo más rápidamente posible y para ofrecer las inmunoglobulinas a los que las necesiten.

La doctora Caroline Quach, microbióloga, especialista en enfermedades infecciosas, epidemióloga, pediatra y médica responsable de la Unidad de prevención y control de infecciones del Hospital infantil Sainte-Justine de Montreal, dice que Quebec está bastante bien preparado para que cada vez que haya un caso de enfermedad infecciosa que se presente se ponga en movimiento el procedimiento que impide las epidemias.

Annie Desrochers entrevistó a la Dra. Caroline Quach.

Categorías: Salud, Sociedad
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