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Consumo de drogas por inyección aumentó de 30% en Canadá dice estudio

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En un estudio publicado por el American Journal of Public Health (Revista Estadounidense de Salud Pública), investigadores del Centro de Investigación del Centro Hospitalario de la Universidad de Montreal (CRCHUM por sus siglas en francés), calcularon por primera vez el número de personas que consumieron drogas por inyección en 10  provincias y 1 territorio (el Nunavut y los Territorios del Noroeste no están incluidos en el estudio).

En 2016, en Canadá, 171.900 personas consumieron drogas por inyección comparado a 130.000 en 2011. Según los cálculos de los investigadores, el número de personas que se inyecta habría aumentado de 30% en el país.  Los investigadores calcularon también el número de personas que recibieron un tratamiento agonista por problemas de adicción a opioides (un agonista adrenérgico es un medicamento u otra substancia que ejerce efectos similares o idénticos a los de la adrenalina) y el número de jeringas distribuidas.

Estudios previos sobre el número de personas que han usado drogas por inyección habían sido hechos a escala nacional o en ciudades específicas.  Este nuevo estudio va más allá y proporciona datos por provincias y un territorio sobre el suministro anual de servicios de reducción de daños para la prevención del VIH-Sida y la hepatitis C.

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EL PUNTO DE VISTA DE LA OMS

La OMS sugiere en sus líneas directrices que más de 40 personas sobre 100 que consumen drogas por inyección deberían recibir tratamientos agonistas. En promedio, se deberían distribuir 200 jeringas estériles anuales por cada persona que consume droga por inyección.

Según la OMS, los paquetes de medidas para reducir los daños que se producen entre las personas que se inyectan drogas ilegales, incluidas aquellas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), aunque eficaces en relación con el costo, no se han ampliado a nivel global.

“Según nuestros cálculos, en Canadá en 2016, por cada 100 personas que consumen drogas por inyección, 66 recibieron tratamientos agonistas por problemas de consumo de opioides y 291 jeringas estériles fueron distribuidas por cada persona que consume droga por inyección”, Brendan Jacka, co-autor del estudio.

Estos datos prueban que en el conjunto, Canadá ha alcanzado los objetivos fijados por la Organización Mundial de la Salud, OMS, en materia de reducción de daño. Sin embargo, los resultados son desiguales a través de todo el país, agrega Brendan Jacka.

De acuerdo a los resultados de un estudio realizado por la OMS entre personas que se inyectan opiáceos en el noreste de India, un modelo de reducción de daños consistente en innovaciones basadas en la comunidad, relevantes a nivel local y en enfoques comerciales, puede resultar en una ampliación positiva del programa e influir en la política de reducción de daños

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DIFERENCIAS IMPORTANTES ENTRE LAS PROVINCIAS Y LOS TERRITORIOS

En lo que respecta a las diferencias entre provincias y territorios, el estudio dice que la cobertura de servicios varía considerablemente en todo el país.

Así por ejemplo, las provincias de Alberta y la Isla del Príncipe Eduardo tienen la cobertura más importante de tratamientos agonistas por problema de adicción a opioides con 100 personas cubiertas por cada 100 que se inyectan drogas, mientras que la cobertura es de menos de 40 personas en Manitoba.

Por otra parte, en 2016, en las provincias de Alberta y Saskatchewan proporcionaron más de 700 jeringas por persona que se inyectan drogas en comparación con menos de 200 en Quebec, Yukón y Terranova y Labrador.

“Además de las inversiones suplementarias en tratamientos agonistas por los problemas de consumo de opioides y los programas de intercambio de jeringas, hay que aumentar urgentemente los efectivos y el financiamiento para evaluar y controlar el consumo de drogas por inyección, la cobertura de servicios de reducción de daños y las posibilidades de tratamientos para los trastornos relacionados al consumo de cocaína y metanfetamina”, Brendan Jacka.

LA IMPORTANCIA DEL TRABAJO EN EQUIPO

La doctora Julie Bruneau, profesora en el Departamento de Medicina familiar y Medicina de emergencia en la Universidad de Montreal e Investigadora en el CRCHUM, es una de las co-autoras del Estudio. Ella ha realizado ya otros estudios con usuarios de drogas por inyección y seronegativos para el VIH y/o el VHC.

“Este estudio demuestra la importancia de trabajar en equipo y establecer un conjunto de indicadores comunes para monitorear la evolución de estos servicios. Estos indicadores nos proporcionan información sobre la cobertura, acceso a servicios y propuestas de ayuda para las poblaciones más vulnerables a nivel local, provincial y territorial”. Dra. Julie Bruneau, co-autora del estudio.

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Ella agrega que este estudio ayudará también a discutir sobre los prejuicios y obstáculos, para poder adaptar las políticas en consecuencia.

CONCLUSIÓN

Según los investigadores, una mejor evaluación de número de individuos a riesgo era necesaria desde hace mucho tiempo, para poder permitir a las provincias y territorios responder de una forma apropiada a la epidemia de sobredosis provocada por los opioides, el consumo de metanfetaminas y cocaína por inyección, así como los virus transmisibles por la sangre a través de todo el país.

Decesos aparentemente relacionados al consumo de opioides en Canadá

La crisis azota a todas las regiones, pero se observan diferencias marcadas entre las provincias y territorios en cuanto a los índices de mortalidad y a las substancias en causa.

  • Más de 12.800 decesos relacionados al consumo de opioides se produjeron entre enero de 2016 y marzo de 2019: 3.023 muertes ocurrieron en 2016 y 4120 en 2017
  • 4.588 ocurrieron en 2018. Lo cual significa una vida perdida a cada dos horas debido a los opioides.
  • 1082 decesos ocurrieron entre enero y marzo de 2019

RCI/La Presse Canadienne/chummontreal.qc.ca/who.int/sante-infobase.canada.ca

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Categorías: Salud
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