Una nueva investigación dirigida por la Fundación del Corazón y el Accidente Cerebrovascular de Canadá encontró que países desarrollados como Canadá tenían una tasa superior de mortalidad por COVID-19, que aquellos otros con menos servicios de atención sanitaria y cuya tasa era menor.
El estudio revela que el impacto de la pandemia produjo una grave interrupción de la atención sanitaria esencial en personas que viven con enfermedades cardiovasculares. Eso explicaría el gran número de muertes de esas personas por falta de atención adecuada.
- Pierre Boule y su hermano Sylvain miran por una ventana para ver a su madre de 96 años, Georgette Larame, en el Centre Yvon-Brunet, un centro de cuidados a largo plazo para personas mayores, en medio del brote de la enfermedad coronavirus (COVID-19), en Montreal, Quebec (Canadá) el 16 de abril de 2020. REUTERS/Christinne Muschi
Cindy Yip es la autora principal de la investigación y responsable del programa de gestión de conocimientos y enfermedades en la Fundación, también conocida como Heart & Stroke.
Afirma que los resultados obtenidos ponen de relieve las graves consecuencias de una mala salud cardíaca, a pesar de que estos pacientes disponen de una excelente atención médica y de tecnologías de vanguardia como las que existen en Canadá. Y eso se vio reflejado en la muerte de tantas personas mayores durante la pandemia, personas que antes habían sobrevivido a problemas serios de salud.
La investigación de Heart & Stroke revela cifras que apoyan las hipótesis analizadas por los investigadores.
“Por cada incremento del 1% en el tamaño de la población de un país con condiciones cardíacas o accidentes cerebrovasculares, la tasa de mortalidad de COVID-19 fue un 19% más alta. La edad avanzada también pone a la gente en mayor riesgo de morir por COVID-19: por cada incremento del 1% en el tamaño de la población de un país de personas mayores de 65 años, la tasa de mortalidad por COVID-19 fue un 9% más alta”.
Las lecciones que deja la pandemia
La Dra. Sharon Mulvagh , cardióloga y profesora de la Universidad de Dalhousie es coautora del estudio. Al analizar la postergación de atención de las personas que viven con problemas cardíacos a causa del coronavirus resalta la magnitud del problema, pero también las lecciones que deja.
Las repercusiones que tendrán los retrasos por la falta de atención sobre la salud de las personas que viven con estas condiciones son serias dice.
“Ahora que la primera ola de la pandemia está disminuyendo y estamos reabriendo gradualmente los servicios, observamos que el retraso en la atención de los mayores está creando verdaderos desafíos a medida que el sistema de salud comienza a aumentar su plena capacidad. Sin embargo, la buena noticia es que estamos aprendiendo muchas lecciones sobre el ajuste de la prestación de servicios en caso de que se produzcan olas posteriores».
La investigadora Yip dice que se necesita establecer un plan para las personas en malas condiciones cardíacas.
Señaló que los datos proporcionados por 20 centros cardíacos de Ontario indican que se realizaron menos procedimientos cardíacos entre el 16 de marzo y el 3 de mayo y en el mismo período del año pasado: Un 42% menos de cirugías de bypass, un 37% menos de procedimientos de angioplastia y un 45% menos de cirugías de válvulas.
En el informe se estima que en toda la provincia se aplazaron cada mes 1.252 procedimientos por las precauciones de COVID-19.
Los cirujanos del Centro de Ciencias de la Salud Sunnybrook de Toronto. Se realizaron menos cirugías de este tipo entre marzo y mayo en medio de las restricciones de COVID-19. (Canadian Press)
Canadá a nivel internacional por su tasa de mortalidad cardíaca
Los datos de la investigación indican que Canadá tiene un desempeño lamentable en comparación con países con sistemas de salud más débiles como Rusia, India y China.
El estudio señala que el 11,7% de los canadienses sufren enfermedades cardiovasculares, incluidos los accidentes cerebrovasculares. Eso coloca a Canadá en el tercio superior de los 63 países estudiados, peor que el 11,6% de los Estados Unidos, el 10% de Rusia, el 7,6% de Corea del Sur, el 4,3% de la India y el 3,8% del Pakistán.
Además, el estudio examinó los casos de COVID-19 notificados entre el 21 de enero y el 30 de abril, cuando en Canadá había 54.457 casos confirmados y una tasa de mortalidad del 6,1%.
En comparación, para el mismo período, la tasa de mortalidad fue del 1% en Rusia, del 3,3% en la India y del 5,5% en China.
La autora principal de la investigación reconoció que hay diferencias en la forma en que cada país informa sobre las muertes, pero dijo que los investigadores se aseguraron de utilizar datos comparables de la Organización Mundial de la Salud y del Centro de Ciencia e Ingeniería de Sistemas de la Universidad Johns Hopkins.
Métodos
La investigación analizó datos epidemiológicos de todo el país para analizar la correlación, el efecto primario y la interacción entre COVID19 y : 1) la proporción de la población con enfermedades cardiovasculares, 2) la proporción de la población ≥ de 65 años, y 3) la accesibilidad de los servicios de salud esenciales definidos por el índice de cobertura sanitaria universal de la Organización Mundial de la Salud (UHC). En cuanto a las repercusiones indirectas en los recursos sanitarios, se calcularon las estimaciones del volumen de la cirugía de bypass coronario, la intervención coronaria percutánea y la cirugía valvular diferida en la provincia de Ontario.
Heart & Stroke-La presse Canadienne-CBC- La investigación
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