Según el Dr. Pedro Rosa-Neto y su equipo del Laboratorio de Neuroimagen Traslacional de la Universidad McGill, las personas que subestiman su pérdida de memoria tienen casi tres veces más probabilidades de desarrollar demencia en los próximos dos años. iStock

Si pierde la memoria y no se da cuenta, la probabilidad de demencia es alta dicen investigadores de McGill

Share

 La anosognosia es un trastorno neuropsicológico a menudo asociado con la demencia que hace que una persona desconozca su condición”.

– Dr. Pedro Rosa-Neto, Universidad McGill

Los médicos que trabajan con personas en riesgo de desarrollar demencia sospechan desde hace mucho tiempo que los pacientes que no se dan cuenta de que experimentan problemas de memoria corren un mayor riesgo de empeorar su condición en un corto período de tiempo, una sospecha que ahora ha sido confirmada por un equipo de científicos clínicos de la Universidad McGill.

Escuche

El Dr. Pedro Rosa-Neto dirige el Laboratorio de Neuroimagen Traslacional (TNL), una instalación de múltiples sitios, compartida entre el Douglas Institute, el Centro de investigación McGill para estudios en edad avanzada (MCSA) y el Instituto neurológico de Montreal (MNI).

Él y su equipo de investigadores tienen una preocupación central.

Trabajamos con los enfermos de Alzheimer, pensamos sobre esa enfermedad todos los días. Nuestro objetivo es encontrar un tratamiento para esta enfermedad que es dramática y que causa una alteración importante no solo a nivel del paciente sino también de las familias.

La presencia de la proteína amiloide en el cerebro, indica la existencia de la enfermedad y también su progresión, dice el Dr. Pedro Rosa-Neto. iStock

El estado de demencia

La demencia, dice el neurólogo clínico, es cuando el paciente presenta problemas cognitivos, por ejemplo, pérdida de memoria, dificultades en expresarse verbalmente, asociada a una disminución de la autonomía y dependencia. El paciente es incapaz de vivir solo, incapaz de hacerse cargo de su vida financiera, entre otras dificultades.

Cuando los pacientes llegan a la demencia, el cerebro ya está muy alterado. Hay atrofia, una pérdida del volumen del cerebro, una concentración de proteínas anormales.

Desde 2011 nosotros revisamos la definición de la enfermedad de Alzheimer, y hoy la definimos  como un proceso. Un proceso con tres divisiones, estadios clínicos.

El primer estadio se llama pre-clínico, donde hay depósitos de proteínas pero no síntomas. El segundo parte se caracteriza por síntomas leves, con problemas de memoria aunque el paciente es completamente autónomo. La tercera fase es cuando el paciente presenta alteraciones cognitivas, como pérdida de memoria y dificultad de hablar y de administrar su vida. Ese estadio es la demencia.

La investigación

Los pacientes que participaron en la investigación del equipo del Dr. Rosa Nieto pertenecían a las del segundo estadio, con dificultades intermediarias con problemas cognitivos leves, pero sin problemas de autonomía.

Es una alteración cognitiva leve, dice el investigador de McGill, los pacientes cometen errores con la memoria, tienen dificultades con el lenguaje, pero no siempre reconocen esas dificultades. Y esta falta de reconocimiento de las dificultades la llamamos anosognosia.

Los resultados de nuestro trabajo muestran claramente que las personas que presentan anosognosia tienen un estado más avanzado de la enfermedad.

Según el Dr. Pedro Rosa-Neto y su equipo del Laboratorio de Neuroimagen Traslacional de la Universidad McGill, las personas que subestiman su pérdida de memoria tienen casi tres veces más probabilidades de desarrollar demencia en los próximos dos años.

Pedro Rosa-Neto participa además en un nuevo programa de investigación dirigido a la detección temprana de la enfermedad de Alzheimer (EA). Su equipo forma parte de un consorcio de otros centros de investigación en Europa y América del Norte.

La muestra

Ellos estudiaron a 468 pacientes mayores de 65 años, con un mínimo de 12 de educación, provenientes de Canadá y Estados Unidos. Todos los pacientes fueron investigados y evaluados con una tecnología que permite cuantificar el depósito de una proteína que se acumula en los cerebros de pacientes con enfermedad de Alzheimer.  La presencia de la proteína amiloide, indica la existencia de la enfermedad y también su progresión.

Lo que demostramos acá es que cuando el paciente no se da cuenta de la presencia de los síntomas, los niveles de la proteína amiloide son muy grandes. En un período de dos años, estos pacientes que no se dan cuenta de la enfermedad van a desarrollar la demencia. 

Un seguimiento dos años más tarde encontró que los pacientes que no reconocieron sus problemas de memoria tenían más probabilidades de tener demencia, incluso tomando en cuenta otros factores, como el riesgo genético, la edad, sexo y nivel de educación.

La progresión hacia la demencia estuvo acompañada por alteraciones más marcadas de las funciones metabólicas en las regiones cerebrales afectadas por la enfermedad de Alzheimer.

De los 468 pacientes analizados con problemas cognitivos leves, pensamos que cerca de un 50% va a desarrollar la demencia en cinco años. Un 40% llevará una vida normal y el 10% restante puede mejorar un poco.

El impacto de la investigación

Es difícil saber, entre las personas que presentan problemas cognitivos leves, si van a desarrollar demencia. Esto es algo muy importante para el desarrollo de medicamentos que van a evitar la progresión de la demencia, dice el neurólogo Rosa Neto.

Por eso piensan realizar un ensayo clínico mayor que incluya a muchos pacientes que van a desarrollar la demencia durante el estudio de observación.

Para saber si la medicación funciona se la tenemos que dar a un grupo. Con el otro grupo estudiaremos la progresión natural de la demencia. Y si la medicación funciona habrá una reducción del número de personas del estudio con demencia.

De allí la importancia para el laboratorio la selección de personas que van a participar de estos ensayos clínicos.

También es importante tener la información para las familias. Si el paciente va a desarrollar la demencia en un corto espacio de tiempo es fundamental que la familia tome las precauciones para poder manejar y ayudar a los pacientes, con sus asuntos financieros y otros temas personales, además de ayudarle a mantener las actividades cotidianas.

El importante rol de la familia en la detección de la demencia

Este es un punto muy importante, clínicamente, dice Rosa Neto. Porque cuando el paciente viene solo a la consulta es muy difícil saber si los síntomas están presentes o no.

La presencia de un familiar clarifica más la situación porque se combinan las informaciones que vienen del paciente con la que viene de la familia y de esa manera se comprenderá mejor lo que ocurre en la realidad del paciente.

Porque hay una confrontación de informaciones complementarias  y el trabajo del médico es identificar el estado en el que se encuentra el paciente.  Esto es muy importante, porque hay una tendencia de los pacientes en acudir solos a la consulta con los médicos.

Esto y más en la entrevista que el Dr.Pedro Rosa-Neto, de la Universidad McGill, le dio a Leonora Chapman, de Radio Canadá Internacional.

Esta investigación fue publicada en la revista Neurology.

Share
Etiquetado con: , , ,
Publicado en: Salud

¿Encontró un error? ¡Pulse aquí!

@*@ Comments

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

 caracteres disponibles

Aclaración: al enviarnos su comentario, usted reconoce que Radio Canadá Internacional tiene derecho a reproducir y a difundir el mismo, total o parcialmente, de la forma que fuere. Cabe destacar que Radio Canadá Internacional no endosa las opiniones vertidas por los internautas. Sus comentarios serán leídos y publicados si respetan las condiciones de nuestro sitio internet, aquí denominadas “Netiquette”.

Reglas de utilización »

Al verter sus opiniones en un foro público, debe ser igual de cortés que si estuviera frente a un interlocutor. No se tolerarán ataques ni insultos personales. Una cosa es no estar de acuerdo con una opinión, una idea o un hecho, y otra es faltar el respeto al prójimo. Las personas elocuentes no siempre están de acuerdo, y justamente ahí reside el interés de los foros.

La "netiquette" es el conjunto de reglas de conducta que rigen el comportamiento de los internautas. Antes de intervenir en una tribuna, es importante conocer estas reglas. Caso contrario, usted corre el riesgo de ser expulsado.

  1. Los foros de RCInet.ca no son anónimos. Al inscribirse, los usuarios deben ingresar su nombre, apellido y lugar de residencia. Estos datos aparecerán junto al comentario. RCInet.ca se reserva el derecho de no publicar un comentario si duda de la identidad de su autor.
  2. La usurpación de identidad con la intención de inducir a error o de perjudicar a un tercero es una infracción grave plausible de expulsión.
  3. Los foros de RCInet.ca están abiertos a todos, sin distinción de edad, origen étnico, religión, género ni orientación sexual.
  4. Las declaraciones difamatorias, agresivas, racistas, xenófobas, homofóbicas, sexistas o prejuiciosas hacia algún origen étnico, religión o franja etaria no serán publicadas.
  5. En Internet, las mayúsculas equivalen a gritos y pueden ser interpretadas como un signo de agresividad, lo cual resulta desagradable para los demás. Todo mensaje que contenga una o varias palabras en mayúscula (con excepción de las siglas y los acrónimos) será rechazado. Igual suerte correrán los mensajes que contengan una o varias palabras en letra negrita, itálica o subrayada.
  6. El lenguaje vulgar, obsceno o malintencionado está prohibido. Los foros son lugares públicos y sus declaraciones podrían herir la sensibilidad de otros internautas. Las personas que utilicen un lenguaje grosero serán expulsadas.
  7. El respeto mutuo es una condición de base. Por eso mismo está prohibido injuriar, amenazar o acosar a otro usuario. Usted puede expresar su desacuerdo sin atacar al prójimo.
  8. El intercambio de opiniones y puntos de vista discordantes es un elemento clave en todo debate sano, pero no debe transformarse en un diálogo ni en una discusión privada entre dos participantes que se interpelan sin importarles lo que piensen los demás. Los mensajes de esta naturaleza no serán publicados.
  9. Radio Canadá Internacional emite en cinco lenguas. Los debates en los foros deben realizarse en la misma lengua que el contenido al que hacen referencia. El uso de otras lenguas, con excepción de unas pocas palabras, está prohibido.
  10. Los mensajes que no tengan relación con el tema comentado no serán publicados.
  11. El envío reiterado de un mismo mensaje perjudica el intercambio de opiniones y por ende no será tolerado.
  12. La inserción de imágenes o de cualquier otro tipo de archivo en un comentario está prohibida. La inclusión de hipervínculos hacia otros sitios está permitida, a condición de que se respete la “netiquette”. Sin embargo, Radio Canadá Internacional no es responsable del contenido de estos sitios externos.
  13. La copia de texto de un tercero, aun cuando se incluya la referencia al autor, es inaceptable si la citación constituye la mayor parte del comentario.
  14. La publicidad y la convocación a movilizaciones, de cualquier forma que fuere, está prohibida en los foros de Radio Canadá Internacional.
  15. Todos los comentarios y contenidos son evaluados antes de su publicación. Radio Canadá Internacional se reserva el derecho de no publicar los mensajes de los internautas.
  16. En todo momento y sin preaviso, Radio Canadá Internacional se reserva el derecho de cerrar un foro.
  17. Radio Canadá Internacional se reserva el derecho de modificar este conjunto de reglas de conducta (netiquette) en cualquier momento y sin preaviso.
  18. Al participar en un foro, usted autoriza a Radio Canadá Internacional a publicar sus comentarios en Internet por un periodo de tiempo indeterminado. Esto significa asimismo que los mensajes serán indexados por los motores de búsqueda de Internet.
  19. Radio Canadá Internacional no está obligada, bajo ningún punto de vista, a retirar sus comentarios de Internet, aunque usted así lo requiriere. Por este motivo, le rogamos que reflexione detenidamente sobre el contenido y las posibles consecuencias de los mensajes que nos envía.

*