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553 objetos olvidados en el cuerpo después de una cirugía en Canadá

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Según informe publicado este jueves 7 de noviembre por el Instituto Canadiense de Información sobre la Salud, ICIS, Canadá se sitúa bajo el promedio de los otros países miembros de la Organización de Cooperación y Desarrollo Económico, OCDE, sobre todo en lo que respecta a la calidad de los cuidados. Sin embargo, su nota es más baja, particularmente en lo que respecta a la seguridad de los pacientes.

Según el Instituto Canadiense de Información sobre la Salud, ICIS, en Canadá de 2016 a 2018, un total de 553 objetos (compresas o instrumentos quirúrgicos) fueron olvidados en el cuerpo de pacientes después de una cirugía, lo que representa un aumento de 14% en 5 años. Y esta cifra corresponde a más de 2 veces la tasa promedio de los 12 países de los cuales se tienen datos.

Un gran número de países desarrollados como Estados Unidos, el Reino Unido y Australia por ejemplo, no pueden declarar datos sobre esta medida, lo cual dificulta las comparaciones. Y entre todas las provincias canadienses, Quebec es la que obtiene peor nota, seguido por Alberta.

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LAS FUERZAS DE CANADÁ

Es importante señalar también que Canadá sobrepasa a otros países desarrollados en numerosos aspectos de la calidad de los cuidados. Así por ejemplo, la tasa de supervivencia de cáncer de mama o de cáncer de colon es la más elevada en el mundo. Canadá presenta también un notable progreso en la reducción de decesos en los hospitales atribuibles a una crisis cardíaca o a un accidente cerebro vascular. Los datos demuestran también la proporción de personas mayores que se hacen vacuna contra la gripe en Canadá (61%) es superior al promedio de los países de la OCDE (45%).

LO QUE HAY QUE MEJORAR
  • La tasa de traumatismos obstétricos (desgarres durante un parto vaginal) es 2 veces más elevadas que el promedio de la OCDE y no se mejora.
  • La tasa de complicaciones evitables después de una cirugía (como por ejemplo, los coágulos sanguíneos después de una cirugía de la cadera o de una rodilla) sobrepasa de 90% el promedio de la OCDE.
  • La tasa de casos donde se olvidan cuerpos extranjeros en el organismo después de una cirugía aumentó de 14% en 5 años en todo el país.

Y entre todas las provincias canadienses, Quebec es la que obtiene peor nota, seguido por Alberta.

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LO QUE PIENSAN LOS ESPECIALISTAS

La Doctora Diane Francoeur, ginecóloga y presidenta de la Federación de Médicos Especialistas de Quebec, dice que estas cifras son inquietantes.

SON CIFRAS INQUIETANTES

Cuando vi el informe del ICIS ayer, me pregunté cómo es posible que Quebec sea la pero provincia a nivel de las estadísticas. Espero que esta mañana, en todos los quirófanos de Quebec se tomaron medidas para verificar como es debido. Porque en el cotidiano se hacen ya verificaciones. Hay una enfermera que prepara al paciente y hace el conteo con otra enfermera. Y aunque sea la responsabilidad del cirujano, son las enfermeras que hacen el conteo y nos informan que está completo. Pero ver estas cifras es inquietante e inadmisible.

  

La Dra. Diane Francoeur, ginecóloga y presidenta de la Federación de Médicos Especialistas de Quebec. (Foto: Radio Canada)

Según la Dra. Francoeur, Quebec puede hacer mejor. Y el cuerpo médico tiene que dotarse de un medio para que el conteo sea seguro. Está claro que el error es humano y nunca se podrá anular, pero ser el peor en Canadá, eso se puede anular y hay que tomar las medidas necesaria para que se corrija desde ahora.

Y para lograrlo hay que evaluar todas las pistas de solución, dice la presidenta de la Federación de Médicos Especialistas de Quebec, porque a veces las cirugías toman más tiempo que el previsto, son más difíciles, hay sangrado, el paciente es obeso, pero dicho esto, en el quirófano se cuentan y recuentan las compresas.

EXPLORAR NUEVOS ASPECTOS

Pero hay que explorar otros aspectos como por ejemplo, si hay demasiados pacientes que operar en el mismo quirófano, o que los equipos se precipitan porque hay otra operación que practicar, porque el tiempo apremia y no se quiere anular al paciente o es simplemente porque se descuida el recuento de compresas e instrumentos quirúrgicos. Y a veces, después del recuento, las cifras antes y después de la operación no son las mismas. Y en ese caso hay que hacer una radiografía del paciente, dice la Dra. Diane Francoeur.

¿HACER RADIOFRAFÍAS?

Debemos hacer radiografías para ver si se olvidó o no un instrumento. Pero no podemos hacer radiografías a todo el mundo por si acaso, porque no queremos irradiar a los pacientes por nada. Pero tenemos que revisar nuestra forma de proceder. Las cifras que nos muestra el ICIS no están a la altura de lo que la gente hace en los hospitales. Todos trabajamos fuerte. Todos cuidamos al paciente. Entonces tenemos que cuestionarnos, porque no es normal.

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HAY QUE REVISAR LAS FORMAS DE PROCEDER

Para la presidenta de la Federación de Médicos Especialistas de Quebec es necesaria una revisión de las formas de proceder y dar más importancia a los pacientes. En la actualidad, a su parecer, todo el personal médico se apresura para atender a un paciente más para no cancelar su cita, pero cuando se les atiende mal, es mejor no atenderlo.

Hay que tomar todo el tiempo necesario para atender al paciente, hacer el recuento de compresas e instrumentos quirúrgicos y asegurarse que ese trabajo es hecho rigurosamente. Las cosas tienen que cambiar, tienen que cambiar.

ES LA RESPONSABILIDAD DE TODOS

Si el promedio era de 3.8% por 100.000 y que en Quebec estamos en 15%, nosotros como cirujanos no podemos aceptar eso. Espero que mis colegas esta mañana verificarán el recuento y se asegurarán. Es la responsabilidad de todos aunque haya 2 personas asignadas a esa tarea. El paciente está anestesiado, el vientre abierto y duerme. No puede hacer nada. Y nosotros estamos ahí para hacer valer sus derechos y protegerlo. Entonces, tenemos que revisar las formas de proceder desde hoy mismo. Desde ya.

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Es una constatación que no se puede aceptar. Porque cuando se deja una compresa o un instrumento quirúrgico, se debe operar nuevamente al paciente. Lo cual significa hacer una nueva cirugía. Si se olvidó una compresa por ejemplo, el paciente va sentir dolores. Es algo que no es banal y que de todas formas, por respeto al paciente, no debe producirse.  Y se tienen que tomar las medidas necesarias para que esto no se vuelva a suceder, concluye la Doctora Diane Francoeur, ginecóloga y presidenta de la Federación de Médicos Especialistas de Quebec.

PUBLICACIÓN DE LOS RESULTADOS

Los resultados de la OCDE son publicados cada 2 años y sirven de punto de referencia para evaluar el rendimiento de Canadá en 6 aspectos de los cuidados médicos: estado de salud, determinantes no médicos de la salud, seguridad de los pacientes, calidad de los cuidados médicos, acceso a cuidados médicos y prácticas de prescripción de cuidados primarios. Este análisis se hacer a partir del estudio de los datos de más de 30 países.

Patrick Masbourian entrevistó a la Dra. Diane Francoeur
RCI/Radio Canadá/cihi.ca

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Categorías: Salud, Sociedad
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