Il n’est pas rare d’entendre des personnes dire : « Je suis intolérante au gluten, je suis sensible au gluten ou j’ai la maladie cœliaque. » En raison de la très grande confusion dans laquelle baignent de plus en plus de consommateurs qui redoutent les effets du gluten, la Fondation québécoise de la maladie cœliaque profite du mois de mai, mois de la sensibilisation à cette maladie, pour démêler le vrai du faux et éclairer tous les mythes sur son rapport avec le gluten.
La maladie cœliaque en quelques mots
C’est une maladie qui s’attaque principalement à nos intestins et qui touche environ 1 % de la population.
Lorsqu’on ingère du gluten, il y a un processus auto-immunitaire qui s’enclenche et qui entraîne une destruction de notre intestin grêle, affirme la présidente de la Fondation québécoise de la maladie cœliaque, Édith Lalanne.
À long terme, lorsque la maladie n’est pas traitée, la destruction de l’intestin grêle fait en sorte que des symptômes se présentent. C’est ainsi que des personnes vont commencer à avoir de la diarrhée et de la constipation, entre autres symptômes, explique Mme Lalanne.
Étant donné que les vitamines et les minéraux ne sont plus absorbés par l’intestin, les personnes toucheés vont commencer à souffrir d’anémie, de carences en fer.Elles vont aussi ressentir de la fatigue et de l’irritabilité, renchérit-elle.
Dans des cas plus sévères, ces personnes connaîtront de fausses couches à répétition, des problèmes d’infertilité, ou à l’extrême, développeront un cancer, un lymphome.
Écoutez
Certaines personnes plus à risque que d’autres
Cette maladie se présente chez des personnes qui sont génétiquement prédisposées.
Prenant en exemple le cas de son fils, qui a reçu son diagnostic en 2013, Mme Lalanne évoque un processus de test qui a concerné toute sa famille. C’est ainsi qu’après les premiers tests négatifs pour les deux parents, le second, dit test de HLA-DQ2 et HLA-DQ8, a révélé que c’est elle qui était porteuse de la maladie qu’elle a reçue de son père.
La pathogenèse de la maladie coeliaque implique trois facteurs : génétique, environnemental et immunologique. Plus de 97 % des personnes atteintes de la maladie coeliaque ont les marqueurs génétiques HLA DQ2 et/ou HLA DQ8. Le gluten est le déclencheur de la réponse immunologique de la maladie coeliaque. Par ailleurs, la grossesse, la chirurgie, l’infection y compris la gastroentérite, ou le stress émotif sévère peuvent parfois initier des symptômes aigus chez des personnes qui ont une prédisposition génétique. Puisque la maladie coeliaque est une condition héréditaire, la parenté du premier degré et aussi, mais moins, du deuxième degré – fait face à un plus grand risque de porter la maladie coeliaque sans le savoir.
Peut-on guérir de cette maladie?
Mme Lalanne pense qu’un régime sans gluten permet d’améliorer la qualité de vie, en l’absence d’un traitement médical. Il convient donc d’adopter cette hygiène de vie pour éviter les désagréments et autres complications reliées à cette maladie.
Édith Lalanne se permet quelques recommandations pour comprendre tous les mythes et vérités sur le gluten et la maladie cœliaque.
Parlant de certaines personnes qui ont tendance à penser que la sensibilité au gluten et la maladie de cœliaque sont la même chose, Mme Lalanne invite à faire preuve de prudence pour éviter toute confusion.
Elle précise ainsi que lorsqu’on parle de sensibilité au gluten, il s’agit de la sensibilité non cœliaque, qui peut parfois être confondue avec le syndrome de l’intestin irritable.
En ce qui concerne la maladie cœliaque, c’est vraiment une réaction au gluten qui amène des syndromes gastro-intestinaux.
À noter :
Quelques notes sur la maladie cœliaque en lien avec le gluten
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ON ENTEND DIRE … |
VRAI |
FAUX |
DANS LES FAITS … |
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1. … que la sensibilité au gluten et la maladie cœliaque, c’est la même chose. |
X |
… il est question, dans les deux cas, de réactions au gluten, entre autres des symptômes gastro-intestinaux semblables. Mais pour les cœliaques, soit environ 1 % de la population, il s’agit d’une maladie génétique auto-immune à vie, où le gluten endommage l’intestin grêle et diminue l’absorption de nutriments provenant des aliments. Quant à la sensibilité au gluten dite non cœliaque, il s’agit d’une condition encore mal définie qui peut être confondue avec le syndrome de l’intestin irritable. |
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2. … que la maladie cœliaque non-traitée est grave. |
X |
… sans traitement, la maladie cœliaque augmente le risque d’une personne de développer entre autres de l’ostéoporose, de l’anémie, un retard de croissance chez les enfants et des problèmes neurologiques. |
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3. … que la maladie cœliaque se guérit grâce à un régime sans gluten. |
X |
… le régime sans gluten est actuellement LE seul traitement de la maladie cœliaque ; il nécessite d’être suivi de façon stricte et pour la vie ce qui permet de prévenir les symptômes et les complications à long terme. Il n’existe AUCUN médicament guérissant la maladie cœliaque. |
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4. … que l’alimentation sans gluten, c’est bon pour tout l’monde. |
X |
… le Collège des médecins et l’Ordre professionnel des diététistes du Québec préviennent que le régime sans gluten suivi sans supervision pourrait masquer la maladie cœliaque et entraîner des complications graves et provoquer des carences alimentaires.i |
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5. … que le régime sans gluten aide à faire maigrir. |
X |
… c’est plutôt en bannissant plusieurs produits alimentaires ultra transformés, riches en gras et/ou en sucre (ex. pâtisseries, pizza, etc.) parallèlement avec un changement global d’habitudes de vie que survient en général une perte de poids après l’adoption d’un régime sans gluten…et non parce que celui-ci est exclus de l’alimentation ! |
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6. … que certaines personnes n’ont pas de symptômes alors elles n’ont donc pas la maladie cœliaque. |
X |
… la maladie cœliaque peut être asymptomatique. Dans 75 à 80% des cas, il y aura absence totale de symptômes. Par contre, il pourrait y avoir entre autres des évidences de malabsorption, telles l’anémie (déficit en fer), ostéoporose (déficit en calcium) et déficience en vitamine D. |
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