Nada peor que enfermarse en pleno invierno en este país. ¿Por qué? Porque tanto las emergencias de las clínicas como las de los hospitales, pero sobre todo las de los hospitales, están completamente congestionadas y desbordadas.
En 2017- 2018, el tiempo promedio de espera era de 13 horas y 42 minutos. Y este es un gran adelanto porque en 2010-2011, el tiempo promedio de espera era de 17 horas y 36 minutos.
El año pasado, una de las principales causas de esta congestión en los hospitales era la gripe y en particular de 4 tipos de virus: El H3N2 de la influenza A, el de la influenza B, un virus respiratorio sincitial (VRS) y un virus de gastroenteritis. De hecho el fin de año 2018 y 2019, llegó con un virus de gripe particularmente feroz.
Pero al parecer, el problema del congestionamiento de las emergencias en los hospitales no es nuevo. Ya en 1961, después de la instauración del seguro de hospitalización, se constató una gran afluencia en las emergencias. A finales de los 60 y principios de los 70, con la instauración del Seguro Médico Universal en Quebec, las cosas van de mal en peor para las emergencias en los hospitales puesto no hay que pagar que te examine un médico.
Desde entonces se vienen proponiendo todo tipo de soluciones que finalmente y como lo podemos constatar, no dan resultados. Así por ejemplo, el índice de frecuentación de las emergencias de los hospitales de la gran región metropolitana de Montreal en la mañana del martes 8 de enero, variaba entre 112% y 255%.
Danielle McCann, la nueva ministra de Salud y Servicios Sociales de Quebec. (THE CANADIAN PRESS/Jacques Boissinot)
Danielle McCann, la nueva ministra de Salud y Servicios Sociales del gobierno del nuevo Primer ministro de la Provincia de Quebec, François Legault, propuso esta semana la creación de las clínicas de invierno para remediar o al menos intentar remediar el problema del congestionamiento en las emergencias de los hospitales.
Sabemos que es un problema recurrente cada año y tenemos que tomar medidas particulares para los meses de invierno. Y eso es lo que estamos preparando para la semana próxima. Vamos a comenzar a desplegar las clínicas de invierno. Son clínicas médicas de primera línea a las que agregaremos la disponibilidad para que las personas que tengan la gripe eventualmente, la gastroenteritis y otros problemas menores, puedan ir a esas clínicas en vez de presentarse a las emergencias.
El problema actual se debe, entre otras cosas, al hecho que cuando no encuentran una clínica médica abierta, las personas se dirigen forzosamente a las emergencias de los hospitales que están abiertas 24 horas sobre 24.
«Emergencias» («Urgences» in French).
La idea de Danielle McCann es aumentar la disponibilidad de las clínicas médicas, de los médicos, enfermeras y otros equipos de primera línea durante los meses de invierno en la región del gran Montreal, que es la más problemática. Cuando la ministra de la Salud y de Servicios Sociales habla de clínicas de invierno, ella no habla de nuevas infraestructuras sino de clínicas ya existentes.
Son clínicas que existen actualmente. Y hablamos verdaderamente de disponibilidad adicional, en particular en los horarios desfavorables como las noches y los fines de semana. Pero también durante el día. Agregamos horarios suplementarios. Hicimos un llamado a todos en colaboración con la Federación de Médicos especialistas en medicina general y establecimientos de la red. Tenemos 25 clínicas en Montreal que se ofrecieron y están dispuestas a desplegar más disponibilidad a partir de la semana próxima. Vamos a hacer lo mismo en las regiones del norte y el sur de Montreal.
En los establecimientos donde es más problemáticos es evidente que se tiene que agregar más disponibilidad. En esta estrategia se necesita la colaboración del público también, dice la ministra McCann.
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Ella recuerda la existencia de InfoSalud. Un servicio al que siempre responde una enfermera y que puede guiar a las personas en el diagnóstico de su dolencia y orientar al paciente hacia una clínica. Esto se puede hacer antes de decidir irse a la emergencia si se tiene un problema menor.
Idealmente esas clínicas deberían comenzar en el mes de diciembre y es el objetivo para el año próximo para descongestionar las emergencias durante la temporada de fin de año. Y las clínicas de invierno son la respuesta a esa necesidad. Hay que planificar esas clínicas a partir del mes de septiembre, para que sean funcionales desde el mes de diciembre hasta el mes de abril. Este año, debido a las circunstancias el proceso se está haciendo en modo acelerado, dice la ministra quebequense de Salud y Servicios Sociales.
Hay algo que le tengo que decir. Estuve en contacto con la presidenta del Orden de Enfermeras Auxiliares de Quebec y me decía que actualmente hay solo 38% que trabaja a tiempo completo. No hay escasez de enfermeras auxiliares. Antes de navidad tuvimos conversamos sobre eso y pensamos que es un personal que nos puede ayudar en la situación actual y es sobre ese punto que vamos a trabajar a nivel de los establecimientos. Enfermeras auxiliares que trabajan ya en el sistema, que pueden estar disponibles en ciertas regiones y con las que podemos contar.
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A estas enfermeras se les puede ofrecer puestos permanentes y más horas de trabajo. Y de hecho, ellas son muy apreciadas por los médicos de familia y por las clínicas también. Un potencial que hay que ir a buscar dice Danielle McCann. Ella afirma que es muy sensible a esa situación y sabe en qué condiciones trabaja el personal en la actualidad y que etapa por etapa su ministerio intentará responder tanto a las necesidades de los residentes de la región de Montreal como a las necesidades de todo el personal médico que los atiende.
Alain Gravel entrevistó a la ministra Danielle McCann.
RCI/Radio Canadá/lactualite.com/lapresse.ca/Internet
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